Nodular Amiodarone Lung Disease
Notice bibliographique
Résumé
The antiarrhythmic drug amiodarone accumulates in many organs of the body. Amiodarone lung disease (ALD) most commonly manifests clinically as an interstitial pneumonitis. The few reports of nodular ALD generally have been in the clinical and radiographic literature. No detailed histopathologic analysis of nodular ALD is available. We report 4 patients with nodular ALD, all of whom had excision of a nodule and none had a preoperative diagnosis of ALD. The radiographic suspicion before excisional biopsy in all 4 cases was malignancy. The initial pathologic suspicion in all 4 cases was either an abscess or vasculitis. In 3 of the 4 cases, where the dosages were known, each patient received 800 mg/d for 7 or more months. All cases have strikingly similar histopathology, with vacuolated histiocytes massed within alveoli to form macroscopic nodules with tissue breakdown. Ultrastructural examination of lung and peripheral nerve in 1 case showed the characteristic inclusions of amiodarone in the cytoplasm of swollen histiocytes. Vacuolated histiocytes filled with these inclusions indicate the effect of the drug, but in these 4 cases there was tissue destruction, which indicated disease. The necrotizing nature of the massed histiocytes in the absence of infection or obstruction suggests the correct etiologic diagnosis even when the history of administration of the drug is not available at initial review.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».