Randomized clinical trial comparing laparoscopic and open surgery for colorectal cancer within an enhanced recovery programme
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Laparoscopic resection of colorectal cancer may improve short-term outcome without compromising long-term survival or disease control. Recent evidence suggests that the difference between laparoscopic and open surgery may be less significant when perioperative care is optimized within an enhanced recovery programme. This study compared short-term outcomes of laparoscopic and open resection of colorectal cancer within such a programme. METHODS: Between January 2002 and March 2004, 62 patients were randomized on a 2 : 1 basis to receive laparoscopic (n = 43) or open (n = 19) surgery. All were entered into an enhanced recovery programme. Length of hospital stay was the primary endpoint. Secondary outcomes of functional recovery, quality of life and cost were assessed for 3 months after surgery. RESULTS: Demographics of the two groups were similar. Length of hospital stay after laparoscopic resection was 32 (95 per cent confidence interval (c.i.) 7 to 51) per cent shorter than for open resection (P = 0.018). Combined hospital, convalescent and readmission stay was 37 (95 per cent c.i. 10 to 56) per cent shorter (P = 0.012). The relative risk of complications, quality of life results and cost data were similar in the two groups. CONCLUSION: Despite perioperative optimization of open surgery for colorectal cancer, short-term outcomes were better following laparoscopic surgery. There was no deterioration in quality of life or increased cost associated with the laparoscopic approach.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».