Strut allografts for failed treatment of periprosthetic femoral fractures: Good outcome in 13 patients
Notice bibliographique
Résumé
Strut allografts are not recommended after a femoral shaft exposure, because they may endanger the femoral blood supply. Up till now, we have seen no clinical reports on this problem. We treated 13 consecutive patients with very large anteromedial and anterolateral femoral strut allografts to restabilize periprosthetic fractures which had become loose after a previous attempt at surgical fixation (Vancouver type B fractures with severe bone loss). In 8 cases, the stem was revised in conjunction with the use of strut allografts and in 5 cases, strut allografts alone were used. All refractures and nonunions healed without further treatment. At a mean follow-up of 3 (1.2-7) years, the mean Harris Hip Score was 78 (65-92). All strut grafts showed ingrowth with augmentation of periprosthetic bone on the radiographs. There were 3 complications, 1 nonprogressive subsidence of a revision stem (fibrous stable), 1 deep hematoma and 1 partial lesion of the sciatic nerve. In this series, strut grafts gave reliable healing with augmentation of the host bone stock despite previous femoral exposure, severe bone loss, adverse type of fracture, and persistent instability at the index operation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».