Posterolateral Dislocation of the C1–C2 Articulation Associated With Fracture of the Anterior Arch of C1: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Case report. OBJECTIVE: To report a rare traumatic C1-C2 dislocation associated with fracture of the anterior arch of the atlas in a neurologically intact patient. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Isolated fractures of the anterior arch of C1 are very rare. There have been reports of horizontal fractures of the anterior arch thought to occur secondary to hyperextension injuries with subsequent avulsion of the anterior tubercle of the atlas. To our knowledge, however, there are no previously reported cases of isolated anterior arch fractures of C1 associated with posterolateral dislocation of the C1-C2 articulation. METHODS: A 53-year-old patient who presented with a posterolateral dislocation of the C1-C2 articulation and an associated anterior arch fracture of C1 is reported. Details of the initial presentation, diagnostic strategy, and initial and definitive management are provided. RESULTS: Closed reduction with halo ring application and gentle manipulation was followed with definitive internal fixation consisting of Magerl C1-C2 transarticular screw fixation coupled with modified Brooks fusion. CONCLUSIONS: Posterolateral C1-C2 dislocation associated with atlantal anterior arch fracture is a rare injury that can be effectively treated with gentle closed reduction under fluoroscopic guidance followed by internal fixation with or without halo vest immobilization. Recognition of associated conditions including vertebral artery compromise, concomitant cervical spine fractures, and life-threatening injuries is paramount to the successful treatment of these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».