Risk of Gastrointestinal Events in Patients with Rheumatoid Arthritis After Withdrawal of Rofecoxib
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine the incidence of gastrointestinal (GI) events in patients with rheumatoid arthritis (RA) after the removal of rofecoxib from the market. METHODS: Residents of British Columbia with a diagnosis of RA who were chronic users of cyclooxygenase 2 (COX-2) inhibitors or nonselective nonsteroidal antiinflammatory drugs (nsNSAID) as of September 30, 2004, were included. We studied the risk of GI events using incidence rates and adjusted HR from Cox proportional hazards regression using time-dependent covariates. RESULTS: The cohort comprised 4266 patients with a mean age of 60 years and over 72% women, of which 2034 (48%) were classified as COX-2 inhibitor users and 2232 (52%) as chronic nsNSAID users as of September 30, 2004. The 2 groups were well balanced on baseline covariates except for comorbid conditions. In the year following rofecoxib withdrawal, 174 patients (5.5%) experienced 1 or more GI events, defined as a GI-related physician visit or hospitalization. There was no statistically significant increase in the risk of a GI event between those classified as a COX-2 inhibitor or nsNSAID user at the time of withdrawal (HR 1.03, 95% CI 0.69-1.54). Considering the drug exposure at the time of the event, there was no increased risk of GI events associated with the use of either COX-2 inhibitors or nsNSAID, or with the use of oral corticosteroids, low-dose aspirin, or clopidogrel, after adjustment for potential confounders. CONCLUSION: In this cohort, withdrawal of rofecoxib did not result in a significant increase in GI events among patients with RA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».