Epidemiology and prevention of meningococcal disease: a critical appraisal of vaccine policies
Notice bibliographique
Résumé
Background: Meningococcal disease is characterized by a marked variation in incidence and serogroup distribution by region and over time. In several European countries, Canada and Australia, immunization programs, including universal vaccination of infants or toddlers, with catch-up campaigns in children and adolescents, aimed at controlling disease caused by meningococcal serogroup C, have been successful in reducing disease incidence through direct and indirect protection. More recently, meningococcal conjugate vaccines targeting disease caused by serogroups A, C, W135 and Y have been licensed and are being used in adolescent programs in the USA and Canada. Also, a mass immunization campaign against serogroup A disease has been implemented in Africa. Methods: We gathered published information about meningococcal epidemiology and vaccination policy as well as deducing vaccination policy decisions from an observation of how meningococcal vaccines are used in different situations. Results: The policy options available for control of meningococcal infection are: routine age-specific recommendations; routine infant strategy plus catch-up (eg UK, Spain, Iceland, Portugal); routine toddler strategy plus catch-up (eg Australia, The Netherlands, Belgium, France, most of Canada); adolescent-only strategy (USA and Manitoba). Outbreak control policies have been used with success in the African meningitis belt countries, New Zealand, Norway and Normandy. Policies to prevent travel-associated disease (eg Hajj and Amrah) have also been adopted in various parts of the world. The prevailing serogroup epidemiology determines the use of monovalent versus multivalent vaccines and decisions on the schedule can be affected by the potential for herd protection. Conclusion: Enhanced surveillance including the use of sensitive molecular techniques and capture/recapture, along with the availability of existing and new meningococcal vaccines, for example against serogroup B, allow for both improved policy decisions and more impactful reductions in the global burden of meningococcal infection.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,055 | 0,137 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,016 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,005 |
| Communication savante | 0,009 | 0,010 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».