A Rare Benign Bronchoesophageal Fistula Presenting in Adulthood: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
We report a rare case of benign bronchoesophageal fistula (BEF) of the main left lung lower lobe bronchus associated with granulomatous disease. A 30-year-old male was repeatedly seen over a period of three years at our institution for vague abdominal and respiratory symptoms. He underwent chest radiograph, CT scan of the neck, modified barium swallow study, and multiple endoscopies and laryngoscopies without a definitive diagnosis. A diagnosis of bronchoesophageal fistula was made by single contrast esophagram when a fistulous tract was demonstrated between the esophagus and left lower lobe bronchus. Chest computed tomography scanning demonstrated the fistulous tract, but also showed multiple calcified mediastinal lymph nodes adjacent to the site of fistula, which were thought to be consistent with prior granulomatous disease, likely histoplasmosis which is endemic to our area. The patient was treated surgically, and the fistula, adhesions, and adherent calcified lymph node were all removed at the time of the procedure. The presence of histoplasmosis could not be confirmed, but is most likely the cause of this uncommon BEF presentation. In conclusion, this is a rare presentation of a benign, acquired broncho-esophageal fistula associated with fungal infection. doi:10.4021/jmc138w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».