The validity of the canadian triage and acuity scale in predicting resource utilization and the need for immediate life-saving interventions in elderly emergency department patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: We evaluated the validity of the Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS) in elderly emergency department (ED) patients. In particular, we examined the sensitivity and specificity of the CTAS for identifying elderly patients who received an immediate life-saving intervention in the ED. METHODS: We reviewed the medical records of consecutive patients who were 65 years of age or older and presented to a single academic ED within a three-month period. The CTAS triage scores were compared to actual patient course, including disposition, discharge outcome and resource utilization. We calculated the sensitivity and specificity of the CTAS triage for identifying patients who received an immediate intervention. RESULTS: Of the 1903 consecutive patients who were ≥ 65 years of age, 113 (5.9%) had a CTAS level of 1, 174 (9.1%) had a CTAS level of 2, 1154 (60.6%) had a CTAS level of 3, 347 (18.2%) had a CTAS level of 4, and 115 (6.0%) had a CTAS level of 5. As a patient's triage score increased, the severity (such as mortality and intensive care unit admission) and resource utilization increased significantly. Ninety-four of the patients received a life-saving intervention within an hour following their arrival to the ED. The CTAS scores for these patients were 1, 2 and 3 for 46, 46 and 2 patients, respectively. The sensitivity and specificity of a CTAS score of ≤ 2 for identifying patients for receiving an immediate intervention were 97.9% and 89.2%, respectively. CONCLUSIONS: The CTAS is a triage tool with high validity for elderly patients, and it is an especially useful tool for categorizing severity and for recognizing elderly patients who require immediate life-saving intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».