Heavy multinodular cutaneous lymphoid infiltrates: clinicopathologic features and B‐cell clonality
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Criteria for distinguishing between cutaneous lymphoid hyperplasia (CLH) and low-grade B-cell lymphoma are not well defined. We examined the hypothesis that the presence of a clonal B-cell population in heavy multinodular lymphoid infiltrates correlates with clinical presentation and outcome. METHODS: We identified 29 patients with skin lesions characterized histologically by a heavy dermal lymphocytic infiltrate with a multinodular architecture and extension into deep dermis and subcutaneous fat. Clonality was assessed immunophenotypically by light-chain restriction and also by analysis for IgH-gene rearrangement using PCR on DNA extracted from paraffin blocks. RESULTS: Follow-up (mean 80 months; median 45 months) was obtained in all patients. Twenty-four patients (83%) presented with a solitary lesion: only four had solitary recurrences, and none developed multiple synchronous lesions or systemic B-cell lymphoma. However, 9/24 of these solitary lesions (38%) were clonal by light-chain restriction or IgH PCR; 5/29 patients (17%) presented with multiple recurrent lesions and continued to develop lesions during the period of follow-up; 3/5 patients (60%) with multiple lesions demonstrated a B-cell clone. No patient developed systemic B-cell lymphoma. CONCLUSIONS: Heavy, multinodular cutaneous lymphoid infiltrates have an excellent prognosis. Multiple lesions at presentation are the best predictor of recurrent multiple lesions confined to the skin. The presence of a clonal B-cell population does not correlate with clinical presentation or histology, nor does it predict development of further lesions or systemic lymphoma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».