Proteinuria in renal artery occlusion is related to active renin concentration and contralateral kidney size
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Angiotensin II, in addition to having vasopressor effects, induces proteinuria in experimental models. Proteinuria has been reported, sometimes in the nephrotic range, in patients with chronic complete renal artery occlusion. We aimed to identify the factors associated with proteinuria in such cases. DESIGN AND MAIN OUTCOME MEASURE: Complete renal artery occlusion was detected by intra-arterial angiography in 96 patients referred for hypertension. We analysed patient characteristics at presentation to identify the factors associated with proteinuria. SETTING: A referral hypertension unit. RESULTS: Median protein excretion was 0.25 g/day (range 0-11). Nine patients had nephrotic syndrome (proteinuria >/= 3.5 g/day per 1.73 m2). Patients in the upper tertile for proteinuria differed from those with lower proteinuria in terms of total cholesterol levels (P < 0.01), the proportion of diabetics (P < 0.01) and supine active renin concentration (P = 0.02). They tended to have higher systolic blood pressure levels (P = 0.07), a lower frequency of contralateral renal artery stenosis (P = 0.09) and a longer contralateral kidney (P = 0.09). In multivariate logistic regression, the factors independently linked to proteinuria in the upper tertile were active renin concentration (P = 0.05) and contralateral kidney length (P = 0.02). Proteinuria significantly decreased in nephrotic patients (P < 0.01) treated with revascularization or nephrectomy and/or angiotensin converting enzyme inhibition. CONCLUSIONS: Proteinuria in renal artery occlusion is positively related to active renin concentration, which reflects plasma angiotensin II concentration. Therapy aimed at lowering angiotensin II levels decreased proteinuria in nephrotic patients. The positive relationship between proteinuria and contralateral kidney length may reflect compensatory hypertrophy in response to nephron function loss.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».