Heparin therapy for complications of placental dysfunction: A systematic review of the literature
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To assess the benefits and harms of antenatal antithrombotic therapy for women at risk of adverse pregnancy outcomes associated with placental dysfunction. SEARCH STRATEGY: PUBMED and the Cochrane Controlled Trials Register (CENTRAL) were searched. Reference lists of retrieved studies were searched by hand. No date or language restrictions were placed. Date of last search February 2008. SELECTION CRITERIA: Randomized controlled trials comparing antenatal antithrombotic therapy (alone or combined with other agents) with placebo or no treatment were considered. Cohort studies with an appropriate control group were also considered. Studies were evaluated independently for appropriateness for inclusion and methodological quality without consideration of their results. Our search strategy identified five case series, two cohort studies with a control group, and one randomized controlled trial. All of the case series and one of the cohort studies were excluded. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: The methodological quality of the included studies was poor. There was considerable variation in methodology and the interventions. It was not appropriate to combine results in meta-analysis. MAIN RESULTS: From the randomized trial, heparin was not associated with a reduction in preterm birth less than 37 weeks gestation (Heparin 5/68 versus Control 7/39; relative risk (RR) 0.41; 95% confidence intervals (CIs) 0.14-1.20), or birth weight below 10th centile (Heparin 4/68 versus Control 6/39; RR 0.38; 95% CI 0.11-1.27). CONCLUSION: There is insufficient information to recommend the use of heparin during pregnancy for women at risk of complications due to placental dysfunction. Further information from randomized trials is required.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».