Postoperative Urinary Incontinence After Total Abdominal Hysterectomy or Supracervical Hysterectomy: A Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Unlike total hysterectomy (TH), supracervical hysterectomy (SCH), also known as subtotal hysterectomy, removes only the body of the uterus, preserving the cervix. In theory, SCH does not damage nerves innervating the bladder and pelvic floor, nor does it disrupt the superior pelvic supports. For these reasons, SCH is thought not to predispose to urinary incontinence. The goal of this meta-analysis was to determine whether the type of hysterectomy performed does, in fact, influence the risk of incontinence. Numerous databases including MEDLINE and the Cochrane Library were searched for abstracts presented at major meetings and bibliographies of retrieved articles. A fixed effect model served to calculate summary relative risk estimates and 95% confidence intervals (CIs). Three studies, all published in the years 2002–2005, were eligible for analysis. All were randomized trials that followed patients for at least 12 months postoperatively. No statistically significant difference in the risk of developing stress urinary incontinence was found between women undergoing SCH and those having total abdominal hysterectomy. The relative risk (RR) was 1.3, with a 95% CI of 0.94–1.78. The RR for urge urinary incontinence was 1.37 (95% CI, 0.77–2.46). Longer follow-up intervals may be needed to accept the conclusion that the extent of hysterectomy does not influence the risk, because observational studies suggest that urinary incontinence may take years to develop following hysterectomy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».