Intravenous Regional Anesthesia Administered by the Operating Plastic Surgeon: Is It Safe and Efficient? Experience of a Medical Center
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Intravenous regional anesthesia (Bier's block) is an effective method of providing anesthesia for extremity surgery. This technique is most suitable for short-duration, less than 60-minute surgical procedures in distal extremities. Earlier studies recommended that intravenous regional anesthesia be performed by anesthesiologists who are familiar with the technique and fully trained to treat its complications. This study was conducted to demonstrate that intravenous regional anesthesia administered by the operating plastic surgeon is safe, efficient, and simple to perform. METHODS: A 5-year retrospective chart review (January of 2000 to December of 2004) was undertaken. The study included patients who underwent surgical procedures and were administered intravenous regional anesthesia by the surgeon. RESULTS: Four hundred forty-eight patients were included in the study, and 479 operations of 483 scheduled were completed under intravenous regional anesthesia performed by the operating surgeon. Intravenous regional anesthesia was efficient in 478 of 479 of the cases (99.8 percent). Tourniquet-related technical problems were noted in five of 483 cases (1 percent), resulting in cancellation of four operations, with no reported consequent anesthetic toxicity. Minor complications were reported in six of 479 of the cases (1.2. percent). No major complications occurred. CONCLUSIONS: Despite earlier worries about the safety of intravenous regional anesthesia if not administered by anesthesiologists, the authors found that intravenous regional anesthesia represents a safe and efficient technique of anesthesia for extremity surgery when performed carefully and appropriately by the operating surgeon. The authors suggest that plastic surgeons familiarize themselves with this technique, which is simple to perform. This could probably result in lower overall costs and greater autonomy for the surgeon.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».