Autoimmune Pancreatitis Presenting as a Focal Pancreatic Mass Mimicking Pancreatic Cancer: A Case Report and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
A 68-year-old female presented with a 2-week history of jaundice, generalized itching and weight loss in 2006. On physical examination, she was deeply jaundiced; however, other clinical examinations were completely unremarkable. Liver function tests (LFTs) were deranged: serum alkaline phosphatase 407 U/L (35 - 104), serum aspartate transaminase 57 U/L (0 - 31), serum alanine transaminase 184 U/L (0 - 37), and serum total bilirubin 4.3 mg/dL (0 - 1). Abdominal CT revealed a 4.8 cm × 3.5 cm mass in the pancreatic head. ERCP revealed a high-grade stricture in the distal CBD. An internal biliary stent was placed in to the CBD stricture. Patient’s symptoms relieved after biliary stenting. Serum CA 19-9 was elevated at 1,568 U/mL (0 - 37). Due to high suspicion for pancreatic cancer, patient underwent pylorus-sparing pancreaticoduodenectomy. Histopathology was benign and showed perilobular lymphoplasmacytic infiltrate, periductal fibrosis and phlebitis that was consistent with autoimmune pancreatitis. Patient was started on oral prednisone that was eventually replaced with azathioprine. Serum IgG4 was 53 mg/dL (1 - 291) after starting steroid treatment. doi: http://dx.doi.org/10.4021/jmc891w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».