Minimally differentiated acute myeloid leukemia (FAB AML-M0) is associated with an adverse outcome in children: a report from the Children's Oncology Group, studies CCG-2891 and CCG-2961
Notice bibliographique
Résumé
To assess the impact of minimally differentiated acute myeloid leukemia (AML-M0) morphology in children, we analyzed 2 sequential Children's Cancer Group AML clinical trials. We compared presenting characteristics and outcomes of 82 CCG-2891 and CCG-2961 patients with de novo, non-Down syndrome (DS) AML-M0 with those of 1620 patients with non-M0 AML, and of 10 CCG-2891 patients with DS-associated AML-M0 with those of 179 with DS-associated non-M0 AML. Morphology and cytogenetics were centrally reviewed. The non-DS AML-M0 children had a lower white blood cell (WBC) count (P = .001) than their non-M0 counterparts and a higher incidence of chromosome 5 deletions (P = .002), nonconstitutional trisomy 21 (P = .027), and hypodiploidy (P = .002). Outcome analyses considering all children with non-DS AML demonstrated no significant differences between M0 and non-M0 patients. Analyses restricted to intensive-timing CCG-2891 and CCG-2961 demonstrated comparable complete response (CR) rates (79% and 78%) between non-DS M0 and non-M0 patients. Overall survival (OS) from diagnosis (38% +/- 14% versus 51% +/- 3%; P = .160) was not significantly different between the 2 groups. OS from end of induction (45% +/- 17% versus 63% +/- 3%; P = .038), event-free survival (EFS; 23% +/- 11% versus 41% +/- 3%; P = .018), and disease-free survival (DFS; 31% +/- 14% versus 52% +/- 3%; P = .009) were inferior in the M0 group. There was no significant outcome difference between DS-associated AML-M0 and non-M0 children. This study suggests that intensively treated non-DS-associated AML-M0 children have an inferior outcome compared with children with non-M0 AML.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».