Recurrent PNET with MGMT Methylation Responds to Temozolomide
Notice bibliographique
Résumé
Primitive neuro-ectodermal tumours (PNET) are neuroepithelial neoplasms arising from the germinal matrix of the primitive neural tube.Primitive neuro-ectodermal tumours are predominately a tumour of childhood, accounting for about 20% of primary central nervous system (CNS) malignancies in children 1 .Typically PNETs occur in the posterior fossa, but supratentorial PNETs in children still account for about 2.8% of all primary tumours of childhood and adolescence 2 .Much is known about the management of PNETs in children.In adults, on the other hand, supratentorial PNETs are exceedingly rare, with only a handful of cases reported in the current literature.Thus, optimal medical management of supratentorial PNETs in adults remains unclear.Chemotherapy options that have been utilized in previous reports include conventional agents such as vincristine, cisplatinum, cyclophosphamide, procarbazine, and CCNU 2,3 , in addition to recent reports of successful treatment with temozolomide 1,4 .Here, we present the case of a patient with a supratentorial PNET diagnosed in adulthood, with tumour recurrence on carboplatin and etoposide, which responded to subsequent treatment with temozolomide. CASE REPORTA 42-year-old man presented to the ED with a few weeks history of headache, confusion, nausea, vomiting, and progressive left-sided hemiparesis.An magnetic resonance image (MRI)-head showed a 6.3 x 5.2 x 5.0 cm partially cystic enhancing mass in the right basal ganglia, with mild surrounding edema and mass effect causing a midline shift of seven mm and right lateral ventricle effacement.He subsequently underwent craniotomy and gross total excision of the tumour.Clinically, he improved significantly after the surgery and had minimal residual deficits.Pathology showed a highly cellular tumour composed of poorly differentiated small round blue cells forming pseudorosettes around vessels.The nuclei were pleomorphic with numerous mitoses and apoptotic bodies, with no necrosis (Figure 1).Immunohistochemistry was positive for synaptophysin and negative for CD45, LMWK, HMWK and GFAP, NF, SMI31 and NeuN.These results were deemed consistent with PNET, but a metastatic neuro-endocrine tumour could not be excluded.He went on to have further imaging, including a computed tompogram (CT) of the chest, abdomen, and pelvis, which did not reveal any findings suggestive of a primary malignancy.Routine staging investigations for radiotherapy included further imaging of his spine and cerebrospinal fluid (CSF) studies to Recurrent PNET with MGMT Methylation Responds to Temozolomide
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».