A Decrease in the Number of Cases of Necrotizing Enterocolitis Associated with the Enhancement of Infection Prevention and Control Measures during a<i>Staphylococcus aureus</i>Outbreak in a Neonatal Intensive Care Unit
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Most cases of necrotizing enterocolitis (NEC) are sporadic, but outbreaks in hospital settings suggest an infectious cause. Our neonatal intensive care unit (NICU) experienced an outbreak of methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA). We aimed to assess whether the enhancement of infection prevention and control measures would be associated with a reduction in the number of cases of NEC. DESIGN: Retrospective chart review. SETTING: A 24-bed, university-affiliated, inborn level 3 NICU. PARTICIPANTS: Infants of less than 30 weeks gestation or birth weight ≤ 1,500 g admitted to the NICU between January 2007 and December 2008 were considered at risk of NEC. All cases of NEC were reviewed. INTERVENTIONS: Infection prevention and control measures, including hand hygiene education, were enhanced during the outbreak. Avoidance of overcapacity in the NICU was reinforced, environmental services (ES) measures were enhanced, and ES hours were increased. RESULTS: Two hundred eighty-two at-risk infants were admitted during the study. Their gestational age and birth weight (mean ± SD) were 28.2 ± 2.7 weeks and 1,031 ± 290 g, respectively. The proportion of NEC was 18/110 (16.4%) before the outbreak, 1/54 (1.8%) during the outbreak, and 4/118 (3.4%) after the outbreak. After adjustment for gestational age, birth weight, gender, and singleton versus multiple births, the proportion was lower in the postoutbreak period than in the preoutbreak period (P < .002). CONCLUSION: Although this observational study cannot establish a causal relationship, there was a significant decrease in the incidence of NEC following implementation of enhanced infection prevention and control measures to manage an MSSA outbreak.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».