Bladder Conservation Treatment in the Elderly Population
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To report the long-term results of bladder conservation strategies in elderly patients with muscle-invasive bladder cancer and evaluate the different factors affecting locoregional control and patient survival. METHODS: We reviewed the records of 39 elderly patients aged 70 or older, treated with curative intent with radiotherapy, with or without chemotherapy after transurethral resection of bladder for T2-T4aN0 carcinoma of the bladder. Twenty-seven men and 12 women were identified with a median age of 78 (range 70-87). Sixteen of the patients had a previous history of superficial bladder cancer. Twenty-five patients had T2 lesions, 13 patients had T3 lesions, and 1 patient had T4a lesion. The majority of patients were unsuitable for surgery because of medical reasons (67%), whereas the others refused radical cystectomy (33%). Patients were treated with radical radiation therapy with or without chemotherapy. RESULTS: At a median follow-up time of 35.5 months for patients at risk, the 5-year overall survival is 28.9% for all stages, 31.9% for T2 lesions, and 26.8% for T3-T4a lesions. Significant prognostic factors for overall survival on univariate analysis were performance status and age. Five-year cause-specific survival is 37.5% for all stages, 41.5% for T2 lesions, and 34.7% for T3-T4a lesions. No significant prognostic factors for cause-specific survival were indentified on univariate analysis. Toxicity was acceptable. CONCLUSION: Younger age and good performance status were favorable prognostic factors for overall survival. Bladder conservation strategies achieved satisfactory results and were well-tolerated in this elderly population with invasive bladder cancer.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».