Does Ketamine Have a Role in Managing Severe Exacerbation of Asthma in Adults?
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the role of ketamine in management of severe exacerbation of asthma in adults. METHODS: Qualitative systematic search using MEDLINE (January 1966-September 2000), EMBASE (January 1988-September 2000), and the Cochrane Database of Systematic Reviews (Issue 2, 2000). RESULTS: One prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial and five case reports were retrieved. In the clinical trial, low-dosage ketamine as an adjunct to standard therapy offered no benefit in improving outcomes in nonventilated patients. In the case reports, all patients with refractory severe exacerbation of asthma requiring mechanical ventilation appeared to receive some benefit from ketamine, with alleviation of bronchospasm and improved oxygenation. Adverse effects included dysphoria, hallucinations, and increased pulmonary secretions. CONCLUSION: Limited evidence is available in the literature to support administration of ketamine in severe exacerbation of asthma. Although a few cases suggest possible benefit from ketamine, it should not be considered until controlled clinical trials demonstrate that benefits outweigh risks for patients for whom other standard therapies failed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».