Pectoralis Major Myocutaneous Pedicled Flap in Head and Neck Reconstruction: Retrospective Review of Indications and Results in 244 Consecutive Cases at the Toronto General Hospital
Notice bibliographique
Résumé
The pectoralis major myocutaneous pedicled flap (PMMPF) has been considered to be the "workhorse" of pedicled flaps for head and neck reconstruction, and several series of PMMPF procedures have been reported in the literature. Between 1983 and 1997, 244 reconstruction procedures using the PMMPF were carried out on 229 patients by the Otolaryngology-Head and Neck Surgery Department at the Toronto General Hospital. Pectoralis major myocutaneous pedicled flap reconstructions were completed after ablation of cancer in the following sites: oral cavity, 113; oropharynx/hypopharynx, 50; larynx, 59; and other, 21. The locations of reconstruction were oral cavity, 121; pharynx, 74; and neck or face, 50. Of the 244 cases, 202 were carried out as primary reconstructive procedures, whereas 42 flaps were "salvage" procedures (reconstruction after fistula, flap failure, osteoradionecrosis, and internal jugular vein rupture). Eighty-five cases (35%) were affected by complications such as dehiscence, infection, hematoma, seroma, partial flap failure, total flap failure, fistula, and donor site complications. The duration of admission for cases with complications was longer, and higher complication rates were associated with salvage procedures, number of comorbidities, number of pack-years of cigarettes smoked, and oral cavity reconstructions. This series of consecutive PMMPF procedures is the largest reported to date.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».