The Impact of Realigning a Tertiary Psychiatric Hospital in British Columbia on Other Institutional Sectors
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Deinstitutionalization is an ongoing process, as many jurisdictions continue to struggle with redesigning their psychiatric systems. Historically, reducing psychiatric beds and closing hospitals have resulted in deleterious outcomes for people with severe and persistent mental illness. More recent evidence suggests that careful implementation of deinstitutionalization policies can thwart potential adverse consequences and may even foster favorable outcomes. This study evaluated the extent to which the recent devolution of the only tertiary psychiatric hospital in British Columbia resulted in a direct shift of individuals to other institutional sectors, such as criminal justice and health sectors. METHODS: Admission rates to general hospitals, continuing care facilities, correctional institutions, and forensic psychiatric facilities were compared among two patient groups: those discharged before the realignment of the tertiary psychiatric hospital system (prerealignment cohort) (N=164) and those discharged after initiation of the system reforms (postrealignment cohort) (N=171). RESULTS: Most of the patients in the postrealignment cohort have remained in the tertiary care settings to which they were originally discharged. For patients in the postrealignment cohort, contact with other institutional sectors was rare and shorter in duration than it was for patients in the prerealignment cohort. CONCLUSIONS: This study provides preliminary evidence that recent efforts to realign British Columbia's provincial tertiary psychiatric hospital system have not resulted in a significant shift of the relocated patients to institutions in other sectors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».