Rising Prevalence of Venous Thromboembolism and Its Impact on Mortality Among Hospitalized Inflammatory Bowel Disease Patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: We sought to determine nationwide, population-based trends in rates of venous thromboembolism (VTE) among hospitalized inflammatory bowel disease (IBD) patients in the United States and to determine its mortality and economic impact. METHODS: We analyzed discharges from the Nationwide Inpatient Sample and used ICD-9-CM codes to identify Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC) between 1998 and 2004. Rates of VTE were compared between those with and without IBD. The impact of VTE on in-hospital mortality and resource utilization was quantified using regression analysis. RESULTS: After multivariate adjustment, both UC (OR 1.85, 95% CI 1.70-2.01) and CD discharges (OR 1.48, 95% CI 1.35-1.62) had higher rates of VTE compared to non-IBD discharges. Prevalence of VTE was greater among UC compared to CD discharges (OR 1.32, 95% CI 1.17-1.48). Among CD patients, active fistulizing disease was independently associated with greater VTE (OR 1.39, 95% CI 1.13-1.70). There was an annual 17% rise in odds of VTE among IBD admissions over 7 yr. VTE was associated with greater mortality among IBD patients (adjusted OR 2.50, 95% CI 1.83-3.43). This age- and comorbidity-adjusted excess mortality from VTE was 2.1-fold higher for IBD than for non-IBD patients (P < 0.0001). IBD patients with VTE had longer length of stay (11.7 vs 6.1 days, P < 0.0001) and incurred higher hospital charges ($47,515 vs $21,499; P < 0.0001). CONCLUSIONS: VTE is increasingly prevalent among hospitalized IBD patients and has substantial mortality and economic impact. These findings drive the need for widespread prophylaxis against and early detection of VTE among IBD inpatients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».