Assessment of Patient and Dialysis-Related Factors Associated with Hepatitis B Vaccine Response
Notice bibliographique
Résumé
The CDC recommends that all hemodialysis (HD) patients receive the hepatitis B vaccine (HBV). Response to HBV in HD patients is less than that in healthy adults and antibody to hepatitis B surface antigen (anti-HBs) levels persist for shorter periods. Reported HBV response rates among HD patients range from 34% to 88%. Objective: To identify patient-specific factors that may be associated with HBV response in HD patients. Methods: A HBV protocol was initiated at our center in 1999 and patients (n = 134) without a protective anti-HBs titer (< 10 mIU/mL) received recombinant HBV 40 mcg IM at 0, 1 and 6 months. Anti-HBs titers were monitored quarterly and booster doses were given when indicated. This retrospective cohort study included adult HD patients with sufficient seroconversion data at 12 and 24 months post-HBV vaccination. Non-paired student's t test was used to test for differences in mean age, serum albumin, and eKt/V between HBV responders (anti-HBs ≥ 10 mIU/mL) and non-responders at 12 and 24 months post-vaccination. Chi-square analysis was performed to test for differences in gender and the prevalence of diabetes mellitus (DM) at the same intervals. Results: Overall HBV response was 36.4%(n = 66) and 37.5%(n = 40) at 12 and 24 months, respectively. No statistically significant differences in age, gender, serum albumin, or eKt/V were observed between responders and non-responders at 12 and 24 months. There was no difference in the prevalence of DM at 12 months. At 24 months, 9/15 (60%) responders had DM compared to 6/25 (24%) non-responders (p ≤ 0.025). This finding was unexpected and may be a statistical aberration resulting from inadequacies in study design and sample size. Of note is the disparity between the initial number of patients and the number included in these analyses, which is due primarily to patient turnover and subsequent loss of follow-up. Conclusion: Long-term HBV response rates in our HD patients were similar to those previously reported. Larger prospective studies would be needed to confirm the finding that patients with DM had superior HBV response.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».