Regression of left ventricular mass following conversion from conventional hemodialysis to thrice weekly in-centre nocturnal hemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Increased left ventricular mass (LVM) is associated with adverse outcomes in patients receiving chronic hemodialysis. Among patients receiving conventional hemodialysis (CHD, 3×/week, 4 hrs/session), we evaluated whether dialysis intensification with in-centre nocturnal hemodialysis (INHD, 3×/week, 7-8 hrs/session in the dialysis unit) was associated with regression of LVM. METHODS: We conducted a retrospective cohort study of CHD recipients who converted to INHD and received INHD for at least 6 months. LVM on the first echocardiogram performed at least 6 months post-conversion was compared to LVM pre-conversion. In a secondary analysis, we examined echocardiograms performed at least 12 months after starting INHD. The effect of conversion to INHD on LVM over time was also evaluated using a longitudinal analysis that incorporated all LVM data on patients with 2 or more echocardiograms. RESULTS: Thirty-seven patients were eligible for the primary analysis. Mean age at conversion was 49 ± 12 yrs and 30% were women. Mean pre-conversion LVM was 219 ± 66 g and following conversion, LVM declined by 32 ± 58 g (p = 0.002). Among patients whose follow-up echocardiogram occurred at least 12 months following conversion, LVM declined by 40 ± 56 g (p = 0.0004). The rate of change of LVM decreased significantly from 0.4 g/yr before conversion, to -11.7 g/yr following conversion to INHD (p < 0.0001). CONCLUSION: Conversion to INHD is associated with a significant regression in LVM, which may portend a more favourable cardiovascular outcome. Our preliminary findings support the need for randomized controlled trials to definitively evaluate the cardiovascular effects of INHD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».