An Unusual Case of a Hemolytic Crisis associated with the Initiation of an Aromatase Inhibitor in a Patient with Known History of Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
Notice bibliographique
Résumé
Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) is a rare hemolytic disorder characterized by partial or complete absence of the glycosylphosphatidylinositol-anchored proteins (GPI-AP) on the cell membrane of erythrocytes, platelets, and granulocytes rendering them vulnerable to destruction by the complement system. Various medications can provoke hemolytic crises in PNH or healthy subjects. Aromatase inhibitors (AI), which have revolutionized breast cancer management, are not known to trigger hemolytic crises. We report on a case of a 70-year-old female with PNH who was also diagnosed with breast cancer. Following lumpectomy and adjuvant radiation therapy, she was started on an AI to decrease risk of breast cancer recurrence. A few weeks later, she developed malaise, insomnia, and gross hematuria. Diagnostic workup including flow cytometry revealed a hemolytic crisis related to her PNH. An exhaustive investigation to uncover a potential mechanism that may explain the relation between AI initiation and onset of hemolytic crisis was unrevealing.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».