Posterior Rotating Rod Reduction Strategy for Irreducible Atlantoaxial Subluxations With Congenital Odontoid Aplasia
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Study Design. Applying rotating rod techniques to reduce irreducible atlantoaxial dislocation. Objective. To spare the occipital-C1 motion by the strategy in reduction of before surgery irreducible atlantoaxial dislocation with obvious neurologic symptoms and congenital odontoid aplasia. Summary of Background Data. The treatment of atlantoaxial dislocation (AAD) is a challenging problem for most surgeons. Posterior surgical stabilization of C1 and C2 include C1–C2 transarticular screws, or C1 lateral with C2 pars screws. These constructs, however, are based on preoperative reductions. When preoperative skull reduction fails and myelopathic symptoms coexist, long-segment cervico-occipital fusion and decompression are usually the only practical choice. Methods. The authors explored a different surgical technique to spare the axial occipital joints by rotating rods in polyaxial C1, C3 lateral mass, and C2 pars screws, functioning as a lever analogue. Three before surgery irreducible AAD cases with obvious neurologic symptoms and congenital odontoid aplasia were successfully reduced and fused with this procedure. The authors used intraoperative somatosensory-evoked potential monitoring and intraoperative fluoroscopy. Preoperative skull traction was employed to distract and help extend the atlantoaxial complexes. Results. Three C1–C2 dislocations were reduced completely without any deterioration of neurologic signs. Cervical myelopathic symptoms recovered soon after the operation. No atlantoaxial subluxation recurred. They returned to their normal work and/or activities. Conclusion. The rotating rod strategy is a viable option to reduce and fuse C1–C3 for AAD with odontoid aplasia. It spares the occipital-C1 motion. The authors explored rotating rod reduction strategy in treating preoperatively irreducible atlantoaxial dislocation. Three cases with congenital odontoid aplasia were successfully reduced and fused. The rotating rod strategy is a viable option to reduce and fuse C1–C3, sparing the occipital-C1 motion for atlantoaxial dislocation with odontoid aplasia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».