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Cryptogenic Stroke and Underlying Atrial Fibrillation

2014· article· en· 2 135 citations· W2065028337 sur OpenAlex· 10.1056/nejmoa1313600

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Affiliation canadienneUne personne signataire a déclaré un établissement canadien. C'est la seule voie dont dispose la base habituelle.

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,077
Tête enseignante GPT0,345
Écart entre enseignants
0,268 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

BACKGROUND: Current guidelines recommend at least 24 hours of electrocardiographic (ECG) monitoring after an ischemic stroke to rule out atrial fibrillation. However, the most effective duration and type of monitoring have not been established, and the cause of ischemic stroke remains uncertain despite a complete diagnostic evaluation in 20 to 40% of cases (cryptogenic stroke). Detection of atrial fibrillation after cryptogenic stroke has therapeutic implications. METHODS: We conducted a randomized, controlled study of 441 patients to assess whether long-term monitoring with an insertable cardiac monitor (ICM) is more effective than conventional follow-up (control) for detecting atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. Patients 40 years of age or older with no evidence of atrial fibrillation during at least 24 hours of ECG monitoring underwent randomization within 90 days after the index event. The primary end point was the time to first detection of atrial fibrillation (lasting >30 seconds) within 6 months. Among the secondary end points was the time to first detection of atrial fibrillation within 12 months. Data were analyzed according to the intention-to-treat principle. RESULTS: By 6 months, atrial fibrillation had been detected in 8.9% of patients in the ICM group (19 patients) versus 1.4% of patients in the control group (3 patients) (hazard ratio, 6.4; 95% confidence interval [CI], 1.9 to 21.7; P<0.001). By 12 months, atrial fibrillation had been detected in 12.4% of patients in the ICM group (29 patients) versus 2.0% of patients in the control group (4 patients) (hazard ratio, 7.3; 95% CI, 2.6 to 20.8; P<0.001). CONCLUSIONS: ECG monitoring with an ICM was superior to conventional follow-up for detecting atrial fibrillation after cryptogenic stroke. (Funded by Medtronic; CRYSTAL AF ClinicalTrials.gov number, NCT00924638.).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

La notice

Revue
New England Journal of Medicine
Thématique
Atrial Fibrillation Management and Outcomes
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
McMaster UniversityPopulation Health Research Institute
Organismes subventionnaires
Mots-clés
Atrial fibrillationMedicineStroke (engine)Internal medicineHazard ratioCardiologyConfidence intervalClinical endpointRandomized controlled trialRandomization
Résumé présent dans OpenAlex
oui