Interfacility Transport of Patients With Decompression Illness: Literature Review andConsensus Statement
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Decompression illness (DCI) is a potentially lethal complication of diving and may occur far from hyperbaric facilities. The need for prompt transport to a hyperbaric facility often involves air medical transport, but this may exacerbate DCI. The authors reviewed available literature to establish evidence-based transport strategies utilizing safe altitudes for patients, with DCI. METHODS: MEDLINE, EMBASE, and materials from organizations with expertise in diving medicine were searched for the following terms: decompression sickness, caisson disease, hyperbaric oxygenation, depth intoxication, or diving. Two reviewers independently selected relevant citations involving patients with DCI and air medical transport for review and consensus statement development by an expert working group. RESULTS: A total of 341 citations were identified, and 53 unique citations were reviewed. Nine relevant citations were selected for consensus statement development. There were no clinical trials or prospective cohort studies. Only two retrospective case series, including nine patients, specifically examined the effect of altitude on patients with DCI during transport. No symptom recurrence occurred when the cabin altitude remained within 500 feet of ground level. Seven citations were either letters or statements of expert opinion, recommending a maximum cabin altitude of 500-1000 feet (152-305 meters). CONCLUSIONS: The working group identified the paucity of clinical studies and evidence-based recommendations for air medical transport of patients with DCI. Transport selection should be based on minimizing total transport time and, when transporting by air, ensuring that a cabin altitude of the transporting vehicle does not exceed 500 feet (152 meters) above the departure point.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».