PD05-05: Meta Analysis of Discordant HER2 Status in Matched Primary and Metastatic Breast Cancer.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: The status of HER2 amplification in breast cancer is an important prognostic and predictive indicator. Only those tumors exhibiting HER2 overamplification are candidates for HER2 targeted therapy. It remains controversial how accurately HER2 status of primary tumors reflects HER2 status in distant metastases. Discordance between primary and metastatic tumors can impact significantly on patient management and suitability for HER2 targeted therapies in the setting of recurrent distant disease. Methods: A literature search of the PubMed database was performed to identify all primary studies comparing HER2 status in matched primary and distant metastatic tumors between January 2005 and February 2011. Review and data extraction was performed by two independent reviewers. Eligible studies evaluated HER2 status by current ASCO guidelines. Studies comparing paired primary and axillary lymph nodes or synchronous primaries and metastases were excluded. Weighted pooled estimates were calculated. Results: The original search strategy retrieved 1703 studies for which there were 62 eligible studies for full evaluation. Metastatic sites included bone, brain, lung and liver. Traztuzumab was received in three studies. Weighted summary estimate for negative to positive discordance was 23% (95% CI, 16.0-28%). Positive to negative discordance had a weighted summary estimate of 4% (95% CI, 0.0-6%). Discussion: Meta analysis of studies adhering to ASCO guidelines for HER2 status determination revealed a significant rate of change to HER2 positive metastatic disease in HER2 unamplified primary breast cancers. This data suggests that nearly one quarter of patients may be denied the benefit of HER2 targeted therapy if HER2 primary status alone is used a the sole measure in determining therapeutic options upon distant recurrence. Citation Information: Cancer Res 2011;71(24 Suppl):Abstract nr PD05-05.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,026 | 0,053 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,057 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».