Small Fenestra Stapedotomy for Otosclerosis in a Canadian Teaching Centre
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This study reports the results of 112 primary stapedotomies and 13 revision stapedotomies performed by the senior author. STUDY DESIGN: Retrospective case review of all primary and revision stapedotomies performed at University Hospital between 1994 and 1999. All patients in this series had otosclerosis and underwent stapedotomy using a 0.6-mm diameter platinum wire/Teflon piston prosthesis. The air-bone gap was calculated as the difference between the preoperative boneconduction and the postoperative air-conduction thresholds. The average follow-up time post-stapedotomy to audiometric testing was approximately 2.5 months. OUTCOME MEASURES: An average air-bone gap closure at 500, 1000, and 2000 Hz to 10 dB or less was used as the criterion for success. The effects of stapedotomy on speech reception thresholds (SRTs), speech discrimination scores (SDSs), and airconduction thresholds are also reported. RESULTS: In primary stapedotomy, an air-bone gap closure of 10 dB or less was achieved in 85.7% of patients. A significant hearing gain was achieved at all frequencies (250-8000 Hz), with the greatest benefit being achieved at the lower frequencies. The SRT was significantly improved post-stapedotomy by an average of 26.7 dB, and no significant change was found in the SDS. In revision stapedotomy, 38.5% of patients had a significant hearing gain at 250 to 4000 Hz. The SRT was significantly improved postoperatively by an average of 12.7 dB, and no significant change was found in SDS. Overall complication rates were similar to other series with two cases of partial hearing loss (1.6%), one incus fracture (0.8%), one large tympanic membrane perforation (0.8%), and one perilymphatic fistula (0.8%), which was successfully repaired. No patients in this series experienced complete sensorineural hearing loss, facial nerve injury, worsened tinnitus, or reparative granuloma. CONCLUSIONS: The results of this study are comparable to other similar studies examining the use of stapedotomy in patients with otosclerosis. The high success rate and low incidence of serious complications support stapedotomy, without a laser but with resident involvement, as a highly effective treatment for otosclerosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».