Anaplastic Large T-Cell Lymphoma and Breast Implants
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Anecdotal reports and one case-control study suggested an association, without evidence of causation, between breast implants and anaplastic lymphoma kinase-negative anaplastic large T-cell lymphoma (ALCL), a rare non-Hodgkin's lymphoma. This review summarizes the published evidence, including case reports and epidemiologic studies. METHODS: A PubMed search limited to English language articles was conducted using the search terms "breast implant" and "lymphoma," "primary T-cell breast lymphoma," or "breast implant and ALCL" to identify all published cases of breast-associated ALCL. RESULTS: A total of 18 publications were retrieved describing 27 cases of ALCL in breast implant recipients. Breast-associated ALCL occurred in women with and without implants. Approximately 78 percent of cases (21 of 27) were CD30 anaplastic lymphoma kinase-negative, with an indolent clinical course. Both saline- and silicone-filled devices were identified; however, implant style and surface texture were largely unreported. The tumor stage at diagnosis was I in 16 of 27, II or higher in seven of 27, or unreported in four of 27. No prospective epidemiologic study has linked implants and ALCL; however, a single case-control study in Dutch women reported increased odds of association between ALCL and implants, and an estimated frequency of one in 1 million women with and without breast implants. CONCLUSIONS: An association, without evidence of causation, was reported between breast implants and ALCL. Further study is required to confirm this association. Breast-associated ALCL occurred rarely in women with and without breast implants and had a primarily indolent clinical course, which may provoke a revision of the World Health Organization nomenclature for lymphoma; however, aggressive clinical behavior was also reported. The cases of ALCL were not confined to a specific type of implant. CLINICAL QUESTION/LEVEL OF EVIDENCE: Risk, V.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».