Cardiac Steatosis and Left Ventricular Hypertrophy in Patients With Generalized Lipodystrophy as Determined by Magnetic Resonance Spectroscopy and Imaging
Notice bibliographique
Résumé
Generalized lipodystrophy is a rare disorder characterized by marked loss of adipose tissue with reduced triglyceride storage capacity, leading to a severe form of metabolic syndrome including hypertriglyceridemia, insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, and hepatic steatosis. Recent echocardiographic studies suggest that concentric left ventricular (LV) hypertrophy is another characteristic feature of this syndrome, but the mechanism remains unknown. It has recently been hypothesized that the LV hypertrophy could be an extreme clinical example of "lipotoxic cardiomyopathy": excessive myocyte accumulation of triglyceride leading to adverse hypertrophic signaling. To test this hypothesis, the first cardiac magnetic resonance study of patients with generalized lipodystrophy was performed, using magnetic resonance imaging and localized proton spectroscopy to detect excessive triglyceride content in the hypertrophied myocytes. Six patients with generalized lipodystrophy and 6 healthy controls matched for age, gender, and body mass index were studied. As hypothesized, myocardial triglyceride content was threefold higher in patients than controls: 0.6 ± 0.2% versus 0.2 ± 0.1% (p = 0.004). The presence of pericardial fat was also found, representing a previously undescribed adipose depot in generalized lipodystrophy. Patients with generalized lipodystrophy, compared with controls, also had a striking degree of concentric LV hypertrophy, independent of blood pressure: LV mass index 101.0 ± 18.3 versus 69.0 ± 17.7 g/m(2), respectively (p = 0.02), and LV concentricity 1.3 ± 0.3 versus 0.99 ± 0.1 g/ml, respectively (p = 0.04). In conclusion, these findings advance the lipotoxicity hypothesis as a putative underlying mechanism for the dramatic concentric LV hypertrophy found in generalized lipodystrophy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».