Comparison of insulin lispro protamine suspension and insulin detemir in basal‐bolus therapy in patients with Type 1 diabetes
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: The efficacy of two basal insulins, insulin lispro protamine suspension (ILPS) and insulin detemir, was compared in basal-bolus regimens in Type 1 diabetes. METHODS: In this 32-week, multinational, parallel-group, randomized, controlled trial, adult patients with Type 1 diabetes received ILPS or insulin detemir, injected twice daily (before breakfast and bedtime) and prandial insulin lispro three times daily. The primary outcome was change in glycated haemoglobin (HbA(1c)) from baseline to endpoint. RESULTS: Least squares mean (+/-se) changes in HbA(1c) were similar between groups, meeting non-inferiority (margin, 0.4%): -0.69 +/- 0.07% for ILPS and -0.59 +/- 0.07% for insulin detemir [between-treatment difference -0.10%; 95% confidence interval (CI) -0.29, 0.10]. Standard deviation of fasting blood glucose was similar (non-inferiority margin 0.8 mmol/l): 2.74 +/- 0.14 mmol/l for ILPS and 2.38 +/- 0.14 mmol/l for insulin detemir (CI -0.03, 0.75). Patients on ILPS gained more weight (1.59 +/- 0.23 kg vs. 0.62 +/- 0.24 kg; CI 0.34, 1.60; margin 1.5 kg). Weight-adjusted daily total and prandial insulin doses were lower for ILPS (prandial insulin, 0.38 +/- 0.01 U/kg/day for ILPS, 0.44 +/- 0.01 U/kg/day for insulin detemir; P = 0.004); daily basal insulin dose was similar. All hypoglycaemia incidence and rate and nocturnal hypoglycaemia incidence were similar between groups; nocturnal hypoglycaemia rate was lower for insulin detemir (mean +/- sd 0.79 +/- 1.23 for ILPS, 0.49 +/- 0.85 for insulin detemir; P = 0.001). Severe hypoglycaemia rate was 0.03 +/- 0.11 for ILPS and 0.02 +/- 0.10 for insulin detemir (P = 0.37). CONCLUSIONS: ILPS-treated patients with Type 1 diabetes achieved similar glycaemic control as insulin detemir-treated patients after 32 weeks. Glucose variability was similar. While weight gain and nocturnal hypoglycaemia rate were statistically higher with ILPS, the clinical relevance is unclear.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».