Monitoring methotrexate‐induced hepatic fibrosis in patients with psoriasis: are serial liver biopsies justified?
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Reports that up to 26% of subjects with psoriasis develop cirrhosis have led to a recommendation of serial liver biopsies after each cumulative dose of 1500 mg of methotrexate. AIM: To evaluate the progression of liver injury in patients with psoriasis and the impact of monitoring by liver biopsy on their management. METHODS: One hundred and twenty-one liver biopsies from 66 subjects (aged 11-79 years) with psoriasis, receiving a median cumulative dose of 3206 mg of methotrexate over a period of 280.5 weeks, were evaluated. RESULTS: The assessment of advanced fibrosis according to the Ishak system (>or= 4) correlated perfectly with that of the Scheuer system (>or= 3) and poorly with that of the Roenigk scale (>or= 3b) (r2 = 1.0 and 0.31, respectively). Two of 24 pre-treatment biopsies showed advanced fibrosis and both subjects were heavy drinkers. The cumulative probabilities of advanced fibrosis (Ishak >or= 4) were 0%, 2.6%, 2.6%, 8.2% and 8.2% at cumulative doses of 1500, 3000, 4500, 5000 and 6000 mg, respectively. None of the subjects developed cirrhosis during follow-up or discontinued therapy on the basis of liver biopsy findings. CONCLUSIONS: Advanced hepatic fibrosis with low-dose methotrexate therapy is much less frequent than previously reported. Pre-treatment or monitoring liver biopsies in accordance with the current guidelines have little impact on patient management.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle