Prospective Study of the Quality of Colonoscopies Performed by Primary Care Physicians: The Alberta Primary Care Endoscopy (APC-Endo) Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The quality of colonoscopies performed by primary care physicians (PCPs) is unknown. OBJECTIVE: To determine whether PCP colonoscopists achieve colonoscopy quality benchmarks, and patient satisfaction with having their colonoscopy performed by a primary care physician. DESIGN: Prospective multi-center, multi-physician observational study. Colonoscopic quality data collection occurred via completion of case report forms and pathological confirmation of lesions. Patient satisfaction was captured by a telephone survey. SETTING: Thirteen rural and suburban hospitals in Alberta, Canada. MEASUREMENTS: Proportion of successful cecal intubations, average number of adenomas detected per colonoscopy, proportion of patients with at least one adenoma, and serious adverse event rates; patient satisfaction with their wait time and procedure, as well as willingness to have a repeat colonoscopy performed by their primary care endoscopist. RESULTS: In the two-month study period, 10 study physicians performed 577 colonoscopies. The overall adjusted proportion of successful cecal intubations was 96.5% (95% CI 94.6-97.8), and all physicians achieved the adjusted cecal intubation target of ≥90%. The average number of ademonas detected per colonoscopy was 0.62 (95% CI 0.5-0.74). 46.4% (95% CI 38.5-54.3) of males and 30.2% (95% CI 22.3-38.2) of females ≥50 years of age having their first colonoscopy, had at least one adenoma. Four serious adverse events occurred (three post polypectomy bleeds and one perforation) and 99.3% of patients were willing to have a repeat colonoscopy performed by their primary care colonoscopist. LIMITATIONS: Two-month study length and non-universal participation by Alberta primary care endoscopists. CONCLUSIONS: Primary care physician colonoscopists can achieve quality benchmarks in colonoscopy. Training additional primary care physicians in endoscopy may improve patient access and decrease endoscopic wait times, especially in rural settings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».