Hydrocephalus in Wegener’s Granulomatosis: Neuroendoscopic Findings and Management
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Wegener’s granulomatosis (WG) is a systemic disease characterized by inflammatory changes of small and medium-size blood vessels. The clinical features in correlation with histopathology were initially described by Wegener in 19361. The disease is associated with granuloma formation and necrosis of the upper airway, lungs, and kidneys2, although other organs can also be affected. The nervous system is involved in up to 33% of cases, with the peripheral nervous system most commonly affected. Involvement of the central nervous system (CNS) is highly unusual3. Similarly, hydrocephalus is very uncommon, occurring in only 4 previously documented cases4,5,6,7. We describe an unusual case of WG with pachymeningitis and aqueductal stenosis resulting in hydrocephalus in a patient who underwent neuroendoscopic exploration of the ventricular system. We believe this is the first report of WG-associated hydrocephalus secondary to aqueductal stenosis effectively managed with cerebral endoscopy. A 33-year-old right-handed white man with WG presented to the emergency department with symptoms of subacute onset of headache, neck and retroorbital pain, diplopia, … Address correspondence to Dr. Rangel-Castilla; E-mail: LRcastilla{at}tmhs.org
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».