Transduodenal Resection of Peri‐Ampullary Lesions
Notice bibliographique
Résumé
Transduodenal resection (TDR) of lesions near the ampulla of Vater is an alternative to the Whipple pancreaticoduodenectomy. A retrospective analysis was performed to determine the long-term outcome and the utility of intraoperative frozen section examinations in aiding operative decision making in patients undergoing TDR. From 1992 to 2002, 19 patients with an average age of 64.2 years (range: 33-84 years) underwent a transduodenal resection of a peri-ampullary lesion; median follow-up was 47 months (range: 2-100 months). Pathology of the lesions was as follows: 11 with benign ampullary adenomas, including 4 with familial adenomatous polyposis (FAP); 7 with peri-ampullary adenocarcinomas; and 1 with a benign stricture. Survival for the entire cohort is 100%. In 12 cases an intraoperative frozen section was performed. The specificity and positive predictive value of the intraoperative histology were both 100%, and the sensitivity and negative predictive value were 57% and 38%, respectively. Three of the 4 patients with FAP have recurrent adenomatous change; 2 of the 7 with carcinoma have metastatic adenocarcinoma. Transduodenal resection of peri-ampullary lesions appears to be a safe alternative to radical resection for benign adenomas and selected carcinoma. Intraoperative frozen section assessment is recommended in cases of potential adenocarcinoma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».