Implementing organizational change in health and social services
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Purpose – To explore the shared experience of organizational change from centralized allocation and control of services and resources to an empowering partnership approach to service delivery in one Canadian home care program. Design/methodology/approach – Applying an interpretive phenomenological design, data from in‐depth interviews with a purposeful sample (n=28) of providers, clients and informal caregivers were analysed using hermeneutic techniques, and validated by member checking and peer review. Findings – The overall experience of change was comprised of two dynamic change patterns: extrinsically introduced organizational development, facilitated by contextual factors; and intrinsically developed transformational change, impeded by the same contextual factors. The patterns together comprised participants' enactment of an answer to the existential question, "To have or to be?" Research limitations/implications – While interpretive research does not elicit generalizable results, the findings of this study illuminate the importance of choosing change strategies appropriate for the intended change, addressing what the change may mean to all involved, and confronting the contextual factors that undermine the change. Practical implications – New strategies are needed if engrained attitudes, values and beliefs about professional service delivery are to be changed. Originality/value – The interpretation exposes the nature of professional practice in health and social services, the impact of this work context on practice, and concrete strategies for managing organizational change.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,018 | 0,026 |
| Communication savante | 0,009 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».