Start-up of the program of transcatheter aortic valve implantation using a balloon-expandable Edwards Sapien XT transcatheter heart valve. Description of the first case in Mexico
Notice bibliographique
Résumé
Start-up of the program of transcatheter aortic valve implantation using a balloon-expandable Edwards Sapien XT transcatheter heart valve. Description of the first case in MexicoPuesta en marcha del programa de implantación transcatéter de válvula aórtica empleando la válvula expandible por balón Edwards Sapien XT.Informe del primer caso en México Degenerative aortic valve stenosis (AS) is the most common valvular heart disease.About two-thirds of all valve operations are for aortic valve replacement (AVR).After onset of symptoms (angina, syncope or heart failure) severe aortic stenosis has a poor prognosis with an average survival of two or three years and a high risk of sudden death. 1 According to the ACC/AHA and the European Society of Cardiology/European Association for Cardio-Thoracic Surgery Guidelines for management of patients with heart valve disease, surgical aortic valve replacement is an indication class I in symptomatic patients with AS, and for patients with severe AS undergoing CABG or surgery of the aorta or other heart valves, and patients with severe AS and LV systolic dysfunction (ejection fraction < 50%). 1,2It is generally accepted that surgical AVR can improve the functional class and prolong survival.Nevertheless, 30% of elderly patients with symptomatic severe aortic valve stenosis do not undergo AVR, attributed to ''inoperable'' conditions or extremely high surgical risk, such as advanced age, pulmonary, renal, hepatic disease, prior cerebrovascular event, weakness or frailty, that increases the risk of poor outcomes. 3Recently, transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has become a treatment option for patients with high or prohibitive surgical risk.The concept of transcatheter valve implantation was evaluated by Andersen in 1992 in a porcine model. 4In 2002 the first TAVI was accomplished by Dr. Alan Cribier, via a transeptal antegrade delivery technique using a balloonexpandable aortic valve. 5After this pioneering procedure, several registries and one multicenter randomized control trial have been published worldwide (Fig. 1). 6We describe the first case of TAVI performed in Mexico using a balloon-
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,013 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».