Hormonal Contraceptive Use After Venous Thrombosis: Practice From 1999 to 2004
Notice bibliographique
Résumé
Background: Current guidelines state that women using combined hormonal contraceptives should stop using these preparations after a venous thrombosis. The aim of this study was to assess to what extent these guidelines are followed in daily practice. Methods: Women younger than 50 years with a hormonal contraceptive-associated venous thrombosis were selected from the Multiple Environmental and Genetic Assessment of risk factors for venous thrombosis (MEGA) study. Data on hormonal contraceptive use after the event and advice from a physician were collected at venepuncture and through a follow-up study, respectively. Risk differences (RDs) with 95% confidence interval (95% CI) were calculated. Results: Seven hundred three women were included with a mean follow-up at venepuncture of 10.8 months (range: 2.1 to 35.4 months). Five hundred twenty-one (74%) women stopped hormonal contraceptive use, 63 (9%) changed to a different preparation and 119 (17%) continued to use their preparation. One hundred forty-three (21%) of 682 women using a combined oral contraceptive at the thrombotic event were still using a combined preparation after the event. Women who continued their contraceptive use had less often a positive family history of venous thrombosis and more often surgery (RD 19% (95% CI: 9 to 30%)) or a plaster cast (RD 17% (95% CI: 3 to 34%)) at the thrombotic event than women who stopped. Out of 332 women using a combined preparation and who received advice from a physician to stop, 39 (12%) continued to use their current contraceptive. Conclusions: The finding that women continue their combined oral contraceptive use after receiving advice to stop is a real concern, in particular because this use could increase the risk of a recurrence. J Endocrinol Metab. 2014;4(3):56-63 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jem221w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».