REVIEW OF TREATMENT TRIALS IN HUMANSPINAL CORD INJURY
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To provide a comprehensive review of the treatment trials in the field of spinal cord injury, emphasizing what has been learned about the effectiveness of the agents and strategies tested and the quality of the methodology. The review aims to provide useful information for the improvement of future trials. The review audience includes practitioners, researchers, and consumers. METHODS: All publications describing organized trials since the 1960s were analyzed in detail, emphasizing randomized, prospective controlled trials and published Phase I and II trials. Trials were categorized into neuroprotection, surgery, regeneration, and rehabilitation trials. Special attention was paid to design, outcome measures, and case selection. RESULTS: There are 10 randomized prospective control trials in the acute phase that have provided much useful information. Current neurological grading systems are greatly improved, but still have significant shortcomings, and independent, trained, and blinded examiners are mandatory. Other trial designs should be considered, especially those using adaptive randomization. Only methylprednisolone and thyrotropin-releasing hormone have been shown to be effective, but the results of the former are controversial, and studies involving the latter involved too few patients. None of the surgical trials has proven effectiveness. Currently, a multitude of cell-based Phase I trials in several countries are attracting large numbers of patients, but such treatments are unproven in effectiveness and may cause harm. Only a small number are being conducted in a randomized or blinded format. Several consortia have committed to a promise to improve the conduct of trials. CONCLUSION: A large number of trials in the field of spinal cord injury have been conducted, but with few proven gains for patients. This review reveals several shortcomings in trial design and makes several recommendations for improvement.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle