Headache as a Predictive Factor of Severe Systolic Hypertension in Acute Ischemic Stroke
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Elevation of blood pressure (BP) is common in acute cerebral infarction, with several studies reporting a high plasma catecholamine level or previous hypertension as a contributory factor. However, more comprehensive studies on associated clinical parameters are lacking. Our main aim in undertaking this study was to correlate clinical variables associated with a BP elevation in acute ischemic stroke. METHODS: Consecutive patients who were admitted to the emergency room and diagnosed with an acute cerebral infarction within 24 hours after the onset of symptoms were investigated. A BP elevation was defined as a high systolic (> or = 200mmHg) or diastolic (> or = 110 mmHg) pressure. The mean systolic and diastolic BP were compared between the different stroke subtypes, lesion locations (carotid vs. vertebrobasilar), and hemispheric sides. The frequency of symptoms, risk factors, location of the infarct, stroke severity, vascular status and laboratory abnormalities were analyzed in order to build a regression model. RESULTS: On hundred thirty-one patients were recruited (M:F = 60:71, mean age 66 +/- 12 years) and an elevated BP was identified in 33 patients (25.2%). The mean systolic and diastolic BP did not differ significantly between the stroke subtypes, lesion locations, and hemispheric sides. According to univariate logistic regression, an elevated systolic BP correlated with headache (p = 0.01) and underlying hypertension (p = 0.02) while an elevated diastolic BP correlated with underlying hypertension (p = 0.01). Multivariate logistic regression analysis revealed previous hypertension (OR 5.21, 95% CI 1.40-19.37) and headache (OR 4.09, 95% CI 1.44-11.66) to be independent predictors of an elevated systolic BP. CONCLUSIONS: Headache itself is closely associated with severe systolic BP elevation in acute ischemic stroke. Whether treatment of elevated BP improves headache and clinical outcome is not yet known, necessitating future controlled studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».