Potentially Lethal Complications of Tracheostomy
Notice bibliographique
Résumé
Tracheostomy is widely used to facilitate respiration by protecting the airways. It may be performed to relieve upper airway obstruction from congenital stenoses or from acquired conditions such as foreign body impaction, swelling from neck trauma or anaphylaxis, benign or malignant tumors, and infection. Tracheostomy may also be performed in individuals with respiratory impairment who require suctioning for accumulated mucoid secretions and in those with obstructive sleep apnea. Review of autopsy files and the literature was undertaken to demonstrate the range of lethal circumstances that may involve tracheostomy. Unexpected death may result from incorrect positioning of an endotracheal tube with failure of oxygenation, tracheal perforation with pneumothorax, mucus plugging, accidental extubation, and hemorrhage from tracheovascular fistulas. Lethal tracheovascular fistulas usually involve the innominate artery and result from mural perforation by the tip of a tracheostomy tube, mural necrosis from a high-pressure cuff, prolonged intubation, radiotherapy, and low tracheal incisions. Increased movement of tubes in patients with impaired consciousness and excessive head movements may also increase the chances of hemorrhage, as may infiltrating tumors. Given the wide range of potential fatal mechanisms that may be found in such cases, careful autopsy evaluation and dissection will be required to demonstrate the exact nature and site of the lethal lesion in individuals who underwent tracheostomy and die unexpectedly.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».