Follow-Up Care, Surveillance Protocol, and Secondary Prevention Measures for Survivors of Colorectal Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Endorsement
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The American Society of Clinical Oncology (ASCO) has a policy and set of procedures for endorsing recent clinical practice guidelines that have been developed by other professional organizations. METHODS: The Cancer Care Ontario (CCO) Guideline on Follow-up Care, Surveillance Protocol, and Secondary Prevention Measures for Survivors of Colorectal Cancer was reviewed by ASCO for methodologic rigor and considered for endorsement. RESULTS: The ASCO Panel concurred with the CCO recommendations and recommended endorsement, with the addition of several qualifying statements. CONCLUSION: Surveillance should be guided by presumed risk of recurrence and functional status of the patient (important within the first 2 to 4 years). Medical history, physical examination, and carcinoembryonic antigen testing should be performed every 3 to 6 months for 5 years. Patients at higher risk of recurrence should be considered for testing in the more frequent end of the range. A computed tomography scan (abdominal and chest) is recommended annually for 3 years, in most cases. Positron emission tomography scans should not be used for surveillance outside of a clinical trial. A surveillance colonoscopy should be performed 1 year after the initial surgery and then every 5 years, dictated by the findings of the previous one. If a colonoscopy was not preformed before diagnosis, it should be done after completion of adjuvant therapy (before 1 year). Secondary prevention (maintaining a healthy body weight and active lifestyle) is recommended. If a patient is not a candidate for surgery or systemic therapy because of severe comorbid conditions, surveillance tests should not be performed. A treatment plan from the specialist should have clear directions on appropriate follow-up by a nonspecialist.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,057 | 0,150 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».