Meta‐analysis: the efficacy of intravenous H<sub>2</sub>‐receptor antagonists in bleeding peptic ulcer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Although a previous meta-analysis found that intravenous H2-receptor antagonists were only weakly beneficial in bleeding gastric ulcer and of no benefit in bleeding duodenal ulcer, patients with ulcer bleeding continue to receive such treatment. AIM: To re-evaluate the efficacy of intravenous H2-receptor antagonists in ulcer re-bleeding, surgery and mortality by updating the previous meta-analysis. METHODS: After two independent literature searches, randomized, placebo-controlled trials of intravenous H2-receptor antagonists in bleeding ulcer published between 1984 and 2000 were added to those from the initial meta-analysis. Pooled rates of re-bleeding, surgery and death were re-calculated, together with the relative risk reduction, absolute risk reduction, number needed to treat and Mantel-Haenszel odds ratio. RESULTS: Intravenous H2-receptor antagonists did not significantly reduce re-bleeding, surgery or death in bleeding duodenal ulcer. There were small but significant reductions in re-bleeding, surgery and death in bleeding gastric ulcer; the absolute risk reductions were 7.2%, 6.7% and 3.2%, respectively. CONCLUSIONS: Intravenous H2-receptor antagonists are of no value in bleeding duodenal ulcer, although they may be mildly beneficial in bleeding gastric ulcer. Because proton pump inhibitors have a greater inhibitory effect on gastric acid secretion than H2-receptor antagonists, they may be more effective in ulcer bleeding and should be further evaluated for that indication.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».