Comparison of the major intraoperative and postoperative complications between unilateral and sequential bilateral total knee arthroplasty in a high-volume community hospital
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Total knee arthroplasty (TKA) is a common surgical treatment for arthritis. In the event of bilateral knee symptoms, a patient may elect for bilateral TKA (BTKA) under 1 anesthetic or 2 separate unilateral TKAs (UTKA). Controversy exists in the literature regarding the safety of BTKA versus UTKA. We compared the rate of major intraoperative and postoperative complications for BTKA versus UTKA at a high-volume community hospital. METHODS: We compared 373 patients who underwent BTKA with 966 who underwent UTKA between May 2008 and May 2011. Health records were used to determine patient characteristics and major intraoperative and postoperative complications. The BTKA and UTKA cohorts were matched for demographic characteristics and comorbidities with the exception of previous transient ischemic attack and previous knee surgery (UTKA > BTKA). RESULTS: Rates of intraoperative and postoperative complications, including cardiovascular, thromboembolic and neurologic complications; deep wound infections; and mortality, did not differ significantly between groups. Bilateral TKA was associated with a greater proportion of patients requiring blood transfusion than UTKA (29.8% v. 8.9%, p < 0.001). Among those transfused, there was no significant difference between the groups in the mean number of units required (1.72 ± 0.77 v. 1.53 ± 0.85 units, p = 0.68). CONCLUSION: Bilateral TKA was not associated with statistically greater rates of intraoperative and postoperative complications than UTKA, barring the proportion of patients requiring transfusion. Our results support the use of BTKA to treat bilateral knee arthritis in a high-volume community hospital setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».