Rheumatic mitral valve disease in pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
A 32-year-old Nepalese woman with known rheumatic mitral valve disease presented 17 weeks into her first pregnancy with exertional breathlessness and wheezing, leading to expectoration of foamy pink liquid. Her history included percutaneous balloon mitral valvotomy at the age of 25 years, after which she had remained asymptomatic and fully active. She had three episodes of acute pulmonary oedema and was transferred to a tertiary centre for further management. An echocardiogram suggested severe mitral stenosis (mitral valve area 1.0 cm 2 ) and pulmonary hypertension (mean pulmonary artery pressure 87 mmHg). She had further episodes of pulmonary oedema despite maximal medical therapy with diuretics, cardioselective beta blockers (dose limited because of systolic hypotension), digoxin, nitrates and anticoagulation. At 21 weeks' gestation, an emergency St Jude metallic valve was implanted. Unfortunately, intrauterine death occurred 2 days postoperatively, likely caused by pre-eclampsia or haemolysis, elevated liver enzymes and low platelets (HELLP) syndrome. The patient recovered well and continues on warfarin and a small dose of beta blocker.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».