Hyperglycemia in Patients Administered Dexamethasone for Craniotomy
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Hyperglycemia should be avoided during neurosurgery in order to decrease the risk of neurological injury. Dexamethasone has been associated with increased blood glucose during surgery. In this prospective, nonrandomized study, we documented the blood glucose concentration changes for 12 h in 34 nondiabetic patients undergoing craniotomy and compared patients who received intraoperative dexamethasone (10 mg IV on induction and 4 mg IV 6 h later), with or without preoperative dexamethasone, with patients who did not receive dexamethasone. Blood glucose concentrations increased from the preinduction value in all groups. Patients not taking dexamethasone before surgery, but who were given it intra- and postoperatively, had the largest peak blood glucose concentrations (11.0 ± 2.0 mmol/L, mean ± sd; P < 0.01) compared with patients who received no dexamethasone (7.8 ± 2.1 mmol/L) or those who had been taking dexamethasone before surgery and continued it during surgery (8.5 ± 1.2 mmol/L). The peak blood glucose concentrations in this group occurred 9 ± 2 h after the induction of anesthesia. We recommend that the blood glucose concentration be monitored for at least 12 h in nondiabetic patients having neurosurgery who are newly administered dexamethasone. IMPLICATIONS: This study showed that nondiabetic patients undergoing craniotomy developed hyperglycemia if they had been administered dexamethasone during surgery, but this did not happen if they were taking preoperative dexamethasone or had no dexamethasone. We should routinely monitor these patients' blood glucose for 12 h from the start of surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».