O-Methylguanine-DNA Methyltransferase Immunoexpression in a Double Pituitary Adenoma
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Double pituitary adenomas in surgical cases are rarely reported. The incidence in published surgical specimens ranges from 0.4% to 1.3%. We present a treatment dilemma of a double adenoma that had differential O-methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) reactivity. CLINICAL PRESENTATION: A 48-year-old man presented with acromegaly and a recurrent pituitary adenoma. He had elevated growth hormone (GH) and elevated insulin-like growth factor blood levels and hyperprolactinemia. INTERVENTION: Subtotal transsphenoidal resection was performed. Morphologic examination disclosed 2 histologically distinct tumors, including a GH adenoma and a prolactin adenoma. Immunohistochemistry revealed Ki-67 labeling indices of 1% and 2%, respectively. Of significant note was MGMT immunopositivity in the GH adenoma and lack of staining in the prolactin adenoma. CONCLUSION: This is the first clinical instance in which MGMT was assessed in double adenomas of the pituitary. The 2 tumors showed significant differences in reactivity that could impact chemotherapeutic management. The adenomas underwent recurrence, a feature that reflects their invasive nature and the possibility that chemotherapeutic intervention may be required in the future. Response to temozolomide use is anticipated with respect to the prolactin adenoma but would likely not benefit the GH cell adenoma of our patient.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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