Water Treatment in the Home Hemodialysis Setting: Use of Recirculators Decrease Bacteria and Endotoxin Contamination
Notice bibliographique
Résumé
Water for home hemodialysis is treated using carbon filtration and a series of deionization (DI) tanks. These systems are practical and insure quality product water. The main drawback is susceptibility to bacterial contamination and growth. In an effort to control bacterial growth and endotoxin production in our training rooms and patient homes, our DI systems are being equipped with recirculators consisting of a pump and a flow switch. The pump maintains water in constant recirculation through the DI tanks and lines. This pump was selected to prevent overheating of the water in the system during recirculation, thus helping to prevent bacterial growth. The flow switch is a safety device that stops the pump if the flow rate drops below a preset value while also preventing the pump from overheating should the system develop a leak. The plumbing of this system prevents untreated water from bypassing the DI tanks, while the water quality remains monitored at the product port. We began using recirculators in March of this year in our training rooms. Our results have improved from 7 sets of cultures requiring an action, per AAMI standards, in 8 patient months prior to recirculator installation, to the need to re-sanitize one system, one time since recircultor installation during the ensuing 11 patient months. We currently have 3 recirculator systems (out of 8 DI home systems) in patient homes. One patient on rural water had AAMI action levels with 8 sets of cultures since January, 2002, prior to recirculator installation. He has experienced no action level needs since installation in early August. Aside from home installation problems with the initial patient, recircultors have resulted in no AAMI action levels over the past 6 patient months.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».